ООО «Теплотроника»
160011, РФ, г. Вологда, ул. Герцена, д. 56,
Факс: 8 (8172) 78-72-63
Телефон: 8 (8172) 70-05-72
teplotronika@bk.ru
www.teplotronika.com	

ОПРОСНЫЙ ЛИСТ
для заказа программно-аппаратного комплекса автоматизации, 
диспетчеризации и диагностики котельной «Теплотроника»

______________________________________________________________________________________
наименование и местоположение объекта
1.	 Информация о котлоагрегатах:

№1	Тип котла, мощность		
	Тип горелки		
	Тип управляющего контроллера		
№2	Тип котла, мощность		
	Тип горелки		
	Тип управляющего контроллера		
№3	Тип котла, мощность		
	Тип горелки		
	Тип управляющего контроллера		
№4	Тип котла, мощность		
	Тип горелки		
	Тип управляющего контроллера		
Тип каскадного контроллера		
2.	Информация об отопительных контурах котельной:

Количество отопительных контуров с одинарным сетевым насосом			
			
Количество отопительных контуров со сдвоенным сетевым насосом			

Контур ГВС	есть		нет		

Насос греющего контура ГВС	одинарный		сдвоенный		

3.	 Требования к системе передачи данных:
Требуемое количество GSM-модемов в ШАД	1		2		
					
Возможность вывода сигналов на пульт диспетчера прямым кабельным соединением	да		нет		

Во избежание ошибки при подборе типа ШАД просьба приложить к данному опросному листу принципиальную тепловую схему котельной с указанием типов основного и вспомогательного оборудования.
4.	 Информация о заказчике:

Название организации		
Адрес		
ФИО, контактного лица		
Контактный телефон/факс		

Дата заполнения: «____»  __________ 2010 г.